脊柱侧凸如何矫正?

一、正常脊柱解剖

正常脊柱解剖

正常人体的脊柱由24块椎骨组成,其中颈椎7个,胸椎12个和腰椎5个,此外腰椎下方有骶尾骨与骨盆相连。从正面观察正常脊柱是直的;从侧面观察脊柱有四个生理弯曲:颈椎和腰椎向前凸;胸椎和骶椎向后凸。

二、脊柱侧凸的定义

脊柱侧凸的定义

脊柱侧凸是指脊柱在冠状面内偏离枕骨结节至骶正中棘连线的形成“S”或“C”形弯曲,如果X光片上的弯曲角度(Cobb角)大于10°时,称之为脊柱侧凸;如果角度小于10°而没有任何功能性问题,则称之为脊柱不对称。

脊柱侧凸主要出现在人体的生长发育阶段,其中以青少年最常见,约占70~80%,以10~15岁的中学生高发及进展快,故初中3年是发现和治疗脊柱侧凸的黄金时间。

cobb角是反映脊柱侧凸严重程度的角度�0�2。测量方法:分别沿上端椎的上缘和下端椎下缘画出一条直线�0�2,各自垂线的交角即为�0�2Cobb角�0�2。

脊柱侧凸如何矫正

�0�2三、脊柱侧凸表现

l�0�2两侧肩膀不一样高

l�0�2一侧肩胛骨比另一侧突出

l�0�2两侧髋部不一样高

l�0�2双侧乳房发育不对称

l�0�2双腿不一样长短

l�0�2双手自然下垂时,腰部至两手间的距离不一致

l�0�2躯干和胸廓向一侧偏移

l�0�2身体向前曲屈时,背部或腰部不对称,一侧明显高于另一侧

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四、脊柱侧凸的病因

造成脊柱侧凸的原因有很多,但是最常见的一类是特发性脊柱侧凸(70~80%),其发生的原因可能为骨头、肌肉、神经,亦或基因的异常引起,具体原因目前仍不清楚。但目前科学家更趋向于将特发性脊柱侧凸定义为一种遗传性的疾病并不断的努力试图将导致脊柱侧凸的基因分离出来,以便最终能够早期诊断并为每个病人选择“最好”的治疗。

五、脊柱侧凸的治疗

1、物理治疗;2、支具治疗;3、手术治疗。

物理治疗:包括手法治疗,运动治疗,牵引治疗和电刺激治疗。

生长发育期10°以下者需每隔4-6个月到医院进行体格检查,必要时拍摄全脊柱X光片,此期间需要注意日常生活学习时姿势的纠正。

脊柱侧凸较轻(10°~20°)或不能配合支具治疗者,可通过队侧凸部位周围肌肉,筋膜等软组织进行手法放松和对相关联小关节进行适当的动态松动手法等物理治疗后,增加背部\腰部\腹部\及臀部肌肉的力量,调整脊柱两侧肌肉力量的平衡,增强脊柱支撑能力,从而控制脊柱侧凸进展,逐步达到软组织和骨性结构的平衡。牵引治疗和电刺激治疗用于软组织的放松及关节的松动。

运动治疗:

1、前、后爬行或匍匐环行

前、后爬行或匍匐环行

2、左右偏坐

左右偏坐

3、头顶触壁

头顶触壁

4、双臂平伸或单侧“燕飞”

双臂平伸或单侧“燕飞”

5、深吸慢呼

深吸慢呼

6、挺拔战立

挺拔战立

脊柱侧凸的治疗

支具治疗是指通过各种材料做成的矫形器在侧凸的凸侧施加一个反向的挤压力,从而起到部分矫正侧凸并控制侧凸的进展。一般用于侧凸角度20~40°并且生长潜能仍很大的患者,同时配合物理治疗。

手术治疗:青少年特发性脊柱侧凸的手术指征:侧凸角度>40°,支具治疗无效,侧凸进展速度>5°/年和外观畸形明显者。

本文转自:A-T康复中心

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